(암 정보) 전립선 암

(암 정보) 전립선 암

전립선 암이란?

암은 세포가 스스로 통제할 수 없을 때 발생합니다. 전립선 암은 일반적으로 방광 아래와 직장 앞쪽에 위치한 호두 크기의 기관인 전립선에서 천천히 느리게 성장하는 암입니다. 하지만 어떤 경우에는 암이 빠르게 성장하여 전이 과정을 통해 전립선을 벗어나 다른 장기로 퍼질 수 있습니다.

 

 

전립선 암에 걸리는 경우는?

전립선 암은 피부암 외에 남성에게 가장 흔한 암이며, 남성 7 명 중 1 명에서 이 질병 진단을 받게 될 정도로 흔합니다. 미국 암 학회에 따르면 한해동안 미국에서 약 174,600 명의 남성이 전립선 암에 걸릴 것이라고 이야기합니다. 그러나 일반적으로 전립선 암은 천천히 진행되기 때문에 실제 사망률은 연간 약 31,600명 정도로 비교적 낮습니다.

 

젊은 층보다는 노인에게서 전립선 암이 걸릴 확률이 더 높습니다. 전립선 암 사례의 약 60 % 65 세 이상 남성에서 진단되며 40 세 미만 남성에서는 흔하지는 않습니다. 아프리카 계 미국인 남성이 더 잘 전립선 암에 걸릴 가능성이 높으며 아시아 남성은 상대적으로 위험이 낮습니다.

 

전립선 암의 위험 요인은?

전립선 암의 주요 위험 요인은 유전적인 가족력이 제일 큽니다. 일상 생활에서 전립선 암과 붉은 육류가 많이 함유된 식단, 흡연을 포함한 화학적 노출, 성병 감염, 정관 절제술 사이의 연관성을 조사한 연구 결과의 경우는 상충되는 결과가 나타났습니다.

 

 

전립선 암 검진이란?

비뇨기과 의사는 주로 전립선 암을 선별하기 위해 두 가지 검사를 사용합니다. 전립선 특이 항원 (PSA) 혈액 검사와 손가락을 직장에 삽입하여 전립선의 덩어리나 부기 등을 감정하는 디지털 직장 검사 (DRE)가 있습니다. PSA 수치 검사는 일반적인 직장인 검진 대상 지표로 건강검진 시 혈액검사에서 확인 가능합니다.

 

전립선 암의 증상은?

일반적으로 종양이 작은 초기 단계 전립선 암은 증상을 거의 또는 전혀 일으키지 않습니다. 암이 진행됨에 따라 일부 남성에게서 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

 

자주 소변을 보고 싶은 충동

배뇨 곤란

소변이나 정액의 혈액

발기 어려움

허리와 엉덩이의 통증

 

이러한 증상 중 일부는 양성 전립선 비대증으로 알려진 전립선의 비대로 인해서도 발생할 수도 있습니다. 전이성 전립선 암이 있는 남성은 암이 퍼짐에 따라 뼈 통증과 같은 다른 증상을 경험할 수 있기 때문에 구별하기가 쉽습니다.

 

 

전립선 암 진단은?

전립선 암을 진단하는 과정은 건강 검진에서 나타나는 암 지표의 수치로 확인되며 그때부터 비뇨기과에서 하나의  비뇨기 병력으로 관찰이 시작됩니다. PSA 검사와 경직장 초음파 영상을 통해 암이 얼마나 진행되었는지 확인할 수 있으며, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) MRI 스캔과 같은 다른 상상 방법을 사용하여 암이 퍼 졌는지 확인할 수 있습니다. 저도 50세가 넘으면서 정상 수치를 웃돌아 6개월 마다 정기적인 검사의 대상이 되었습니다. 

 

 

전립선 암 치료는?

전립선 암 치료는 암이 발견되었을 때 암이 얼마나 진행되었는지, 암이 주변 림프절이나 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 여부를 포함하여 얼마나 진행되었는지에 따라 다릅니다.

 

능동적 감시 : 이 접근 방식을 사용하면 치료가 즉시 시작되지 않지만 암이 진행되는지 확인하기 위해 정기적인 스캔과 PSA 테스트를 통해 주의 깊게 모니터링됩니다. 일부 남성의 경우 감시 대기라고 하는 덜 집중적인 접근 방식이 적절합니다. 초기 건강 검진에서 높은 PSA 수치를 보였다면 먼저 조직 생검이 진행이 되고, 문제가 없을 경우 주기적으로(약 6개월 간격) 혈액 검사를 통해 모니터링을 하게 됩니다.

 

수술 : 전립선 암 수술은 일반적으로 전립선 절제술로 알려진 전체 전립선을 제거합니다. 이것은 요실금 및 발기 문제를 포함한 부작용으로 이어질 수 있습니다.

 

집중 요법 : 동결 (냉동 요법) 및 열을 포함한 방법을 사용하여 특히 작은 종양의 경우 암세포를 파괴할 수 있습니다.

 

방사선 : 방사선은 수술 후 남아있는 암세포를 죽이거나 수술로 제거할 수 없는 종양을 제거-축소하는 데 사용할 수 있습니다. 종종 먹는 표적 치료와 함께 사용됩니다.

 

화학 요법 : 전통적인 화학 요법은 암세포를 포함하여 빠르게 성장하는 세포를 죽이는 것을 목적으로 합니다. 또한 장이나 모낭과 같이 빠르게 분열하는 건강한 세포를 파괴하여 메스꺼움 및 탈모와 같은 부작용을 유발할 수 있습니다.

 

호르몬 요법 : 안드로겐 차단 요법은 종양의 성장을 촉진하는 테스토스테론을 차단함으로써 작동합니다. 낮은 테스토스테론 (거세 저항성)에도 불구하고 암이 계속 성장하는 경우 다른 유형의 안드로겐 차단 약물을 사용할 수 있습니다. 부작용으로는 성적 욕구 감소, 안면 홍조, 뼈 손실 및 유방 확대 등이 있습니다.

 

표적 치료 : 표적 치료 약물을 사용합니다. 예를 들어, 표적 치료 약물은 세포 성장이나 DNA 복구 과정을 조절하는 신호 전달 경로를 방해할 수 있습니다. PARP 억제제로 알려진 약물은 전립선 암에 대한 치료 가능성을 보여주었습니다.

 

면역 요법 : 최신 유형의 치료법은 면역 체계가 암과 싸우는데 도움이 되도록 유도하고 있습니다. 그 예로 체크 포인트 억제제는 그 자체로 전립선 암에 대해 별로 효과적이지 않지만 다른 약물과의 조합 치료요법을 통해 암 성장을 억제하는 것을 목표로 연구하고 있습니다.

 

추가적인 예방 요법으로 알려진 전립선 마사지 치료는, 

혈액 순환을 개선하고 전립선 성장을 개선하며 전립선 조직의 건강함을 유지하기 위해 전립선에 대한 내부 또는 외부 마사지를 사용하는 것입니다.

 

전립선 마사지 치료는 전립선 착유라고도 하며, 주된 이유는 전립선을 마사지하면 전립선 액의 배출을 자극하여 전립선의 염증을 줄여주기 때문입니다. 전립선 마사지는 또한 체액의 흐름을 증가시켜 골반 근육의 긴장도를 높여 절정과 발기 부전을 개선할 수도 있습니다.

 

전립선 마사지 치료의 또 다른 장점은 남성이 집에서 사생활을 보호하면서 성적 및 전립선 건강을 향상할 수 있다는 것이 있지만 그럼에도 불구하고 무작위로 하지 말고 전립선 마사지 대상인지 의사와 먼저 상담해야 하겠습니다.

 

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